عمل تغییر جنسیت و پیامد های آن
تغییر جنسیت یک مسیر پیچیده است که شامل روشهای پزشکی متعدد میشود. این شامل درمانهای هورمونی و در برخی موارد، جراحیهاست. با این حال، این فقط یک تغییر فیزیکی نیست؛ جنبههای روانی نقش مهمی در این فرآیند دارند. مشاورههای گسترده اغلب بخشی از این فرآیند هستند تا افراد به خوبی برای چالشهای عاطفی و ذهنی که ممکن است به وجود بیایند، آماده شوند.
تغییر جنسیت یک پروسه شخصی و مهم است که ممکن است بر اساس قوانین و مقررات مختلف در هر کشور متفاوت باشد. در بسیاری از جوامع، افرادی که مایل به تغییر جنسیت هستند، ممکن است از خدمات روانشناسی، پزشکی و حقوقی بهرهمند شوند.
اولین گام ممکن است شامل مشاوره روانشناختی با متخصصان در زمینه تغییر جنسیت باشد. این مشاوره به افراد کمک میکند تا تصمیم به تغییر جنسیت خود را با شفافیت و اطلاعات کامل بگیرند. سپس، فرد ممکن است به پزشک متخصص جنسیتی مراجعه کند تا از نظر پزشکی اطلاعات لازم را دریافت کند.
در بعضی از کشورها، برای تغییر جنسیت در اسناد رسمی مثل کارت ملی یا گذرنامه، فرآیندها و قوانین خاصی وجود دارد. این فرآیندها ممکن است شامل تأیید پزشکی، تأیید مسئولین قانونی یا دیگر مراحل باشد.
مهمترین نکته این است که هر فردی حق دارد به جنسیتی که احساس میکند متعلق است، تغییر کند و در این راستا به احترام و حقوق افراد باید توجه ویژهای شود.
عمل تغییر جنسیت چیست؟
عمل تغییر جنسیت به عنوان یک فرایند پزشکی، جهت تناسب جنسیت جسمی با جنسیت روحی و هویت جنسیتی فرد انجام میشود. تغییر جنسیت به زبان انگلیسی به عنوان “Sex Reassignment” و عمل تغییر جنسیت به عبارت “Sex Reassignment Surgery” شناخته میشود.
در این جراحی، عملهای مختلفی بر روی اندامهای جنسی انجام میشود. معمولاً این شامل تغییر جنسیت از زن به مرد یا از مرد به زن است. در این روند، اندامهای جنسی ثانویه مثل آلت تناسلی و مثانه با استفاده از روشهای جراحی تغییر شکل داده میشوند تا با هویت جنسیتی فرد مطابقت داشته باشند.
قبل از انجام این جراحی، فرد به طور معمول مراحل زیادی را طی میکند از جمله مشاورههای روانشناسی و پزشکی. این مشاورهها به فرد کمک میکنند تا اطمینان حاصل کند که تصمیمش به تغییر جنسیت صحیح است و با تأیید تیم پزشکی، روند جراحی را شروع کند.
پس از عمل تغییر جنسیت، فرد نیاز به مراقبت و پیگیریهای پزشکی دارد تا به طور کامل به حالت طبیعی خود بازگردد و از اثرات جانبی یا مشکلات پساعمل جلوگیری شود. این جراحی میتواند به افرادی که با تضاد بین جنسیت ذهنی و جنسیت فیزیکی خود روبهرو هستند، کمک کند تا زندگی مطلوب و هماهنگتری را تجربه کنند.
1. ارزیابی روانشناختی:
در این مرحله، افراد ممکن است به مشاوره روانشناسی مراجعه کنند تا احساسات، هویت جنسیتی و تصمیمات خود را بررسی کنند. این ارزیابی به فهم بهتر از نیازها و آمادگی فرد برای تغییر جنسیت کمک میکند.
ارزیابی شناختی در عمل تغییر جنسیت نقش مهمی دارد. این نوع ارزیابی شامل بررسی و تجزیه و تحلیل عوامل روانشناختی و شناختی فرد است که ممکن است بر تصمیم او درباره تغییر جنسیت تأثیرگذار باشد. این ارزیابی برای اطمینان از آمادگی و روانی فرد برای این تصمیم و نیز برای شناخت بهتر از هویت جنسیتی و تجربیات او صورت میگیرد.
ارزیابی شناختی ممکن است شامل مراجعه به مشاورهگران و روانشناسان متخصص در زمینه تغییر جنسیت، بررسی تاریخچه روانی و شناختی فرد، بررسی احساسات و اندیشههای مرتبط با هویت جنسیتی، ارزیابی سطح اطلاعات فرد درباره مراحل تغییر جنسیت، و بررسی تأثیرات احتمالی این تغییر بر زندگی و روابط او میشود.
هدف از این ارزیابی، ایجاد فرصتی برای فرد به منظور بررسی و درک بهتر از هویت جنسیتی و تأثیرات احتمالی تغییر جنسیت است. این ارزیابی به فرد کمک میکند تا با اطمینان و آگاهی بیشتر، تصمیم به تغییر جنسیت بگیرد و آمادگی لازم برای مراحل بعدی را داشته باشد.
برای مطالعه مقاله مشاوره برای تغییر جنسیت در مجله رابینیا کلیک کنید.
2. ارزیابی پزشکی:
برخی از افراد قبل از تصمیم به تغییر جنسیت، به پزشکان متخصص جنسیتی مراجعه میکنند. این پزشکان ممکن است مراحل و مخاطرات عمل جراحی را توضیح دهند و اطمینان حاصل کنند که فرد بهرهمند از اطلاعات کامل و واقعی است.
ارزیابی پزشکی در عمل تغییر جنسیت نقش بسیار حیاتی دارد و مرحله مهمی از فرآیند تغییر جنسیت است. این ارزیابی شامل ارزیابیها و مراحل مختلفی است که به منظور اطمینان از سلامت فیزیکی و آمادگی فرد برای جراحی تغییر جنسیت انجام میشود. در این مرحله، پزشکان متخصص جنسیتی نقش اساسی دارند.
3. هورمون درمانی:
هورمون درمانی یکی از اقدامات مهم در فرآیند تغییر جنسیت است که با استفاده از هورمونها، ویژگیهای جنسی فیزیکی را به سمت هویت جنسیتی مطابق تغییر میدهد. این درمان معمولاً توسط پزشکان متخصص جنسیتی تجویز و نظارت میشود و به فرد کمک میکند تا هویت جنسیتی خود را با ویژگیهای جنسی فیزیکی هماهنگ کند.
مراحل و جزئیات هورمون درمانی عمدتاً بر اساس جنسیت مورد نظر (زن یا مرد) متفاوت است. در زنان به مرد، از هورمونهای مؤثر بر توسعه ویژگیهای مردانه مانند تستوسترون، و در مردان به زنان، از هورمونهای مؤثر بر توسعه ویژگیهای زنانه مانند استروژن استفاده میشود.
در زنان به مرد، هورمون درمانی ممکن است شامل تزریق یا مصرف تستوسترون شفاف کننده صورت باشد. این هورمون به تدریج ویژگیهایی مانند رشد موی صورت، تغییر صدا، و افزایش حجم عضلات را تقویت میکند.
در مردان به زنان، هورمون درمانی شامل مصرف استروژن و پروژسترون میشود. این هورمونها تأثیراتی از جمله تغییرات در رشد موهای بدن، ناحیه صورت، و ساختار صدا را به همراه دارند.
هدف از هورمون درمانی، ایجاد تطابق بین هویت جنسیتی فرد و ویژگیهای جنسی فیزیکی اوست. این درمان ممکن است مدت زمانی طولانی را شامل شود و نیاز به نظارت دقیق پزشکی دارد تا تغییرات فیزیکی به نحو مطمئنی و با سلامتی اجرا شوند.
4. جراحی تغییر جنسیت در مردان و زنان:
جراحی تغییر جنسیت یکی از مراحل مهم در فرآیند تغییر جنسیت میباشد که به انجام عمل جراحی بر روی اندامهای جنسی ثانویه با هدف تطابق جنسیت فیزیکی با هویت جنسیتی فرد میپردازد. این جراحی در زنان به مردان و مردان به زنان انجام میشود و اغلب به عنوان “عمل تغییر جنسیت” یا “عمل جراحی تغییر جنسیت” شناخته میشود.
در زنان به مردان، این عمل شامل تغییرات در آلت تناسلی زنانه به مواردی مانند پنیس، اندام تناسلی خارجی و احتمالاً افزایش حجم عضلات میشود. این جراحی به فرد کمک میکند تا به شکلی مطابق با هویت جنسیتی مردانهاش ظاهر شود.
در مردان به زنان، جراحی تغییر جنسیت شامل ایجاد آلت تناسلی زنانه، حذف آلت تناسلی مردانه (افتراق)، و در بعضی موارد افزایش حجم سینهها و شکلدهی صورت میشود. این جراحی به فرد کمک میکند تا با هویت جنسیتی زنانهاش تطابق داشته باشد.
مهمترین نکته این است که جراحی تغییر جنسیت یک تصمیم شخصی و پیچیده است که نیاز به مشاوره پزشکی، حمایت اجتماعی و آموزش دارد. همچنین، هر فرد قبل از تصمیم به این جراحی، نیاز به ارزیابیهای پزشکی، روانشناختی و اطلاعات دقیق درباره فرآیند دارد.
-
مراحل مختلف عمل تغییر جنسیت از مرد به زن
مراحل تغییر جنسیت از مرد به زن میتواند در طول یک جلسه جراحی انجام شود، اما بسته به نظر جراح و شرایط بیمار، ممکن است این فرآیند در چند جلسه مختلف و در مراحل مختلف اجرا شود. در زیر، جزئیات مراحل مختلف عمل تغییر جنسیت از مرد به زن توضیح داده شده است.
1. ارکیدکتومی (حذف بیضهها):
در این مرحله، بیضهها به شکل جراحی حذف میشوند. بیضهها منبع اصلی ترشح هورمون تستوسترون مردانه هستند. این جراحی به کاهش نیاز به استروژن در هورمونتراپی کمک میکند و همچنین در آینده ممکن است بخشی از اسکروتوم برای ایجاد لابیاهای واژن استفاده شود.
2. پنکتومی (حذف آلت تناسلی):
در این مرحله، آلت تناسلی مردانه حذف میشود و یک گودی واژینال کمعمق به همراه یک مجرای خروجی جدید برای پیشآبراه ایجاد میشود. برخی افراد ممکن است در این مرحله عمل تغییر جنسیت را متوقف کنند.
3. ایجاد اندامهای جنسی زنانه:
این مرحله شامل سه جراحی اصلی است:
- واژینوپلاستی: ایجاد واژن با ساختار و حساسیت مناسب برای برقراری رابطه جنسی و تغییرات در سیستم ادراری.
- لابیاپلاستی: ایجاد لبهای کوچک و بزرگ واژن.
- کلیتوروپلاستی: ایجاد کلیتوریس از سر آلت تناسلی مرد، با استفاده از تکنیکهای جراحی پلاستیک.
این مراحل به همراهٔ هورموندرمانی باعث تطابق بیشتر هویت جنسیتی و ویژگیهای فیزیکی مطابق با زنانه میشوند. جدا کردن این مراحل میتواند به بهبود بهبود زندگی جنسی و راحتی فرد کمک کند.
-
عوارض عمل تغییر جنسیت از مرد به زن
عمل تغییر جنسیت از مرد به زن، همانند سایر جراحیها، ممکن است به عوارض و مشکلاتی منجر شود. قبل از هر گونه جراحی، لازم است که بهطور کامل از خطرات و عوارض احتمالی مرتبط با هر روش جراحی مطلع شوید. از جمله عوارض ممکن عمل تغییر جنسیت مرد به زن میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- شکاف یا فیستول بین روده راست و واژن جدید: این عارضه نیازمند توجه فوری جراح است، زیرا میتواند منجر به علائمی نظیر نشت گاز یا مدفوع از واژن شود.
- کاهش میل جنسی و ناتوانی در ارگاسم: در دراز مدت، افراد ممکن است پس از واژینوپلاستی با کاهش میل جنسی یا ناتوانی در رسیدن به ارگاسم مواجه شوند. این اتفاق در تعدادی از افراد بروز میکند.
- نکروز و مرگ سلولی در بافتهای استفاده شده: این عارضه نادر است و ممکن است در اوایل دوره بهبودی، به ویژه قبل از ترخیص از بیمارستان، رخ دهد.
- پارگی و خونریزی از بخیهها: ممکن است پس از جراحی خونریزی و پارگی از محل بخیهها رخ دهد.
- باریک شدن یا بسته شدن واژن جدید: این مشکل ممکن است باعث درد در حین رابطه جنسی شود.
- باریک شدن یا بسته شدن خروجی مجرای ادرار: این مشکل میتواند منجر به مشکلات در ادرارکردن، ادرار دردناک یا کاهش میزان ادرار دفع شده گردد.
-
مراحل مختلف عمل تغییر جنسیت از زن به مرد
عمل تغییر جنسیت از زن به مرد، شامل روشها و مراحل مختلفی میشود که از جمله آنها میتوان به برداشتن پستانها یا ماستکتومی و جراحی ناحیه تناسلی اشاره کرد. جراحیهای ناحیه تناسلی در این فرآیند عبارتند از:
- برداشتن رحم (هیسترکتومی): در این جراحی، رحم برداشته میشود، که بهنام هیسترکتومی مشهور است.
- برداشتن واژن (واژینکتومی): این عمل به برداشتن واژن اشاره دارد.
- ساخت آلت تناسلی مردانه (متودیوپلاستی یا فالوپلاستی): این جراحی به ساخت آلت تناسلی مردانه با استفاده از متودیوپلاستی یا فالوپلاستی میپردازد.
قبل از انجام هر جراحی، بیمار هورموندرمانی را تجربه کرده و سپس مراحل انجام عمل تغییر جنسیت زن به مرد، ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- عمل بازسازی قفسه سینه: در این جراحی، پستانها جراحی حذف شده و شکل قفسه سینه بازسازی میشود.
- خارج سازی رحم، تخمدانها و لولههای فالوپ: اگر بخواهد فرد رحم، تخمدان یا لولههای رحمی را بیرون ببرد، ممکن است این جراحی انجام شود.
- متودیوپلاستی: در این جراحی، آلت تناسلی مردانه جدید از طریق تغییر وضعیت کلیتوریس به آلت تناسلی مردانه ساخته میشود.
- فالوپلاستی: از پوست پیوند زده شده، معمولاً از ناحیه بازو، ران، پشت یا شکم، برای تشکیل آلت تناسلی مردانه استفاده میشود.
- اسکروتوپلاستی: این جراحی منجر به ایجاد بافتی مشابه کیسه بیضه یا اسکروتوم میشود.
-
عوارض عمل تغییر جنسیت زن به مرد
از عوارض جراحی تغییر جنسیت زن به مرد، میتوان به موارد زیر اشاره نمود:
- کاهش حس نوک سینهها: این عارضه ممکن است منجر به کاهش حساسیت نوک سینهها شود.
- اسکار در قفسه سینه: پس از جراحی، ایجاد اسکار در ناحیه قفسه سینه ممکن است رخ دهد.
- نکروز و مرگ سلولی پس از جراحی: این عارضه ممکن است در اثر نکروز و مرگ سلولی در مناطق جراحی رخ دهد.
- عفونت: احتمال بروز عفونت در محل جراحی وجود دارد.
- تجمع مایع در محل جراحی، پس از جراحی: پس از جراحی، ممکن است مایع در محل جراحی جمع شود.
- کاهش میل جنسی و ناتوانی در ارگاسم: این عارضه ممکن است منجر به کاهش میل جنسی و ناتوانی در رسیدن به ارگاسم گردد.
- عوارض مشترک با سایر جراحیها: مانند خونریزی و درد، عوارض مشترکی هستند که پس از هر جراحی ممکن است رخ دهند.
لازم به ذکر است که هر فرد قبل از تصمیم به انجام این جراحی، باید با پزشک خود مشورت کرده و تمامی جزئیات و اطلاعات لازم را از او دریافت نماید.
برای دریافت پکیج آموزشی خانواده و هویت جنسی از مجموعه رابینیا کلیک کنید.
5. مراقبت پس از عمل تغییر جنسیت:
پس از جراحی، فرد نیاز به مراقبت و پیگیری پزشکی دارد. این شامل دورههای بازگشت به حالت طبیعی، مراقبت از زخمها و تنظیم هورمونها میشود. مراقبت پس از عمل تغییر جنسیت به اهمیت زیادی برخوردار است و نیازمند رعایت دقیق توصیههای پزشکان است. در زیر توضیحاتی درباره مراقبتهای پس از عمل تغییر جنسیت آورده شده است:
- پیگیری دوره بهبودی: باید دوره بهبودی را با دقت و صبر طی کرد. پیگیری مراحل بهبودی زمانبر است و نیاز به هماهنگی با پزشک دارد.
- داروها و هورمونها: مصرف دقیق داروها و هورمونها را باید بر اساس نسخه پزشک تداوم داد و هرگونه نوسان در مصرف را به او اطلاع داد.
- مراقبت از محل جراحی: حفظ نظافت و مراقبت از محل جراحی بسیار حائز اهمیت است. هر گونه تغییر رنگ، بوی ناعادی یا علائم عفونت باید به پزشک گزارش شود.
- مشاوره و پشتیبانی روحی: بهعنوان یک بخش مهم، مشاوره و پشتیبانی روحی پس از عمل تغییر جنسیت حیاتی است. مراجعه به مشاور یا تخصصی در زمینه روانشناسی و ارتباطات ممکن است به شخص در مواجهه با چالشهای روحی کمک کند.
- ورزش و فعالیت: فعالیتهای ورزشی و فعالیتهای بدنی معتدل در مراحل بهبودی میتواند به بهبودی سریعتر کمک کند. اما باید از فعالیتهای سنگین در ابتدای دوره بهبودی پرهیز شود.
- پیگیری نظرات پزشک: هر نظر یا توصیهای که پزشک ارائه میدهد، باید به دقت گوش کرده و آن را پیگیری کرد. هرگونه سوال یا ابهامی باید با پزشک مطرح شود.
- پیگیری نظرات حرفهای: همکاری با تیم حرفهای از پزشکان، روانشناسان، و متخصصان در زمینههای مختلف میتواند به بهترین شکل مراقبتهای پس از عمل تغییر جنسیت انجام شود.
عمل تغییر جنسیت از دید اسلام
با توجه به اینکه اسلام یکی از بزرگترین دینهای جهان است، نگاه به مسائل مختلفی از جمله تغییر جنسیت به نظر شریعت اسلامی بسیار حائز اهمیت است.
در اسلام، تغییر جنسیت به طور کلی مورد تأیید قرار نمیگیرد و بسیاری از مقامات دینی و علمای اسلام این موضوع را به عنوان مخالف با اصول دینی میدانند. آنها معتقدند که خداوند انسان را با جنسیتی خاص خلق کرده است و هر گونه تغییر در این طرح طبیعی، مخالف با اراده الهی است.
از دیدگاه اسلام، جنسیت یکی از آن دسته از موارد است که خداوند آن را برای انسان مشخص کرده است و هیچ انسانی اجازه تغییر آن را ندارد. از این رو، عمل تغییر جنسیت در اسلام بهطور کلی مورد تأیید قرار نمیگیرد و برخی معتقدند که انجام چنین عملی ممکن است با اصول و اخلاقیات دینی در تضاد باشد.
بهطور کلی، در دین اسلام، تغییر جنسیت بهعنوان یک مسأله حساس و پیچیده مطرح شده و اکثر علمای دینی بر این باورند که انسان باید با شناخت جنسیتی که خداوند به او عطا کرده است، زندگی کند و هرگونه تلاش برای تغییر آن، مورد نظر شریعت اسلامی نیست.
سخن پایانی درباره عمل تغییر جنسیت
در پایان، میتوان گفت که عمل تغییر جنسیت یکی از مسائل پیچیده و حساس است که نیازمند بررسی دقیق و توجه به جنبههای پزشکی، روانی، اجتماعی و دینی است. هر فردی که تصمیم به انجام این عمل میگیرد، نیازمند مشاورههای متخصص و حمایت از اطرافیان و جامعه است.
برای بهبود کیفیت زندگی و رضایت از جنسیت خود، ارائه خدمات پزشکی، روانشناسی و اجتماعی در این زمینه از اهمیت بالایی برخوردار است. همچنین، احترام به حقوق و انسانیت هر فرد، باید همواره در نظر گرفته شود، بدون تبعیض و تبعیضی از هر گونه.
برای مطالعه مقاله ۵ نوع اصلی گرایشات جنسی در مجله رابینیا کلیک کنید.